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双向情感精神障碍的诊治原则
来源:广州附医华南心理精神专科医院哪家好 日期:2017-11-06
双向情感精神障碍也被称作是少年情绪障碍,它和一般的精神障碍的症状表现不同,它以抑郁和狂躁这两种截然不同情绪的轮流发作为主要特点。这种表现症状,在临床诊治时,极易发生误诊,给患者带来了过度的伤害。那么双向情感精神障碍在诊治时,需要遵循什么原则呢?
(1)明确诊断,排除继发性障碍,及时掌握病情变化,调整治疗方案。以全面、持续症状缓解为目标,长期维持治疗是必需的。
(2)强化心理治疗,减少心理应激因素。
(3)根据病情需要,及时联合用药。没有一种药能全面控制/预防BPD所有症状,多数病人需联合用药。药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。难治和病情严重,强烈自杀意念和行为者可优选ECT。
(4)定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应。由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。
(5)除急性控制症状和防止复发外,更应力求恢复社会功能和提高生活质量。
双向情感精神障碍是一种较为复杂的精神障碍,其诊断和治疗的难度也是比较大的。这就为广大的患者敲响了警钟,在诊治时一定要遵循上述的五项原则,以避免治疗的误区。另外患者在治疗时,应注意治疗方法的正确选择,不可随意和盲目。
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