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强迫症的影响势力可诱发躯体疾病
来源:广州附医华南心理精神专科医院哪家好 日期:2017-11-11
强迫症的影响作用能力是超越一般人想象的。患病者不仅会因症状表现与其真实自我格格不入而承受心理痛苦,更会因疾病的迁延难愈而出现躯体疾病症状。例如,临床上就存在长期不愈的强迫症患者表现出脑功能障碍症状的实例。
北京德胜门中医院医生指出,近期,有关强迫症的现象学、神经生理学、神经心理学和神经功能成像的研究资料初步提示,强迫症病人调节错误识别加工和负责情绪与奖赏系统管理的脑功能网络会因病情的发展出现机能紊乱,紊乱涉及区域主要包括眶额皮层、前扣带回皮层和背外侧前额叶皮层在内的前额叶脑区,以及腹侧纹状体、丘脑等皮层下脑结构。
神经功能成像的研究表明,强迫症患者常常伴有双侧前扣带回皮层激活增加的表现。前扣带回皮层是一个行为规划与执行的调控结构,在认知和情绪信息管理中起着关键作用,若这一区域表现出病态,人的认知和情绪就会处于失控局面。
另外,强迫症的影响还涉及纹状体。纹状体一旦受损会使病人无法对重要信息作出灵活的反应,而且与程序性学习过程相关的&ldquo准备就绪&rdquo和&ldquo释放&rdquo功能也会遭到破坏,使有关程序结束的信息不能在纹状体水平进行整合,导致一些常规程序在环路中活动,进而出现习惯化或仪式化的行为。
眶额皮层是情绪信息加工的比较好整合中心。有医生证实,强迫症不愈会令其双侧、左侧或右侧存在功能性活动增强,这种结果会导致人们无论在什么样的情境中均不能完成与奖赏相关的任务,同时也会丧失对环境刺激应有的情绪反应能力。
背外侧前额皮层是人类认知功能的加工中枢,有研究表明,其在工作记忆任务中起重要作用,不仅参与了与特定事件相关信息的分析、序列加工、在线维持以及计划的自我阐述,而且调节注意的集中,整合与决策制定相关的信息,并在适应环境的改变和控制行为反应中起关键作用。损伤这一区域的人类被试出现了信息暂存加工能力和目标定向行为的作业缺陷,因此会损害他们对行为结果的认知整合能力。
可见,强迫症的影响作用范围远不止于心理病变,其所导致的躯体异常同样在戕害着患者的正常生活。
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